“现在不吸氧配资安全的平台，血氧饱和度也能达到98%了，就像绑了多年的腿突然解开，终于能大步向前走了。”在广州中医药大学第一附属医院胸心外科病房，16岁的小林（化名）轻声描述着术后的感受。

这个来自粤北罗定的少年，胸腔里曾藏着一个直径超18厘米的巨大纵隔肿瘤，几乎占据整个胸腔，而这颗“无声的巨兽”可能已伴随他生长了16年。

胸腔里的“定时炸弹”：从气喘到生命危机

“从14岁开始，我跑步时就有气喘的感觉。”小林回忆，起初以为只是体质瘦弱，直到数月前症状加重，稍一活动就胸闷气短，家长才带他就医。

当地医院的检查结果令人心惊：右前纵隔有巨大肿瘤，严重压迫心脏、大血管及神经，“你要转到广州大医院去，我们这里没办法治疗。” 听到这样的消息，小林的母亲惊呆了。她红着眼眶向记者述说，“他是三个孩子中最小的一个，从小到大，都没听他说哪里不舒服，没想到身体里藏着这么大的问题。” 言语间，父母也有一丝内疚和自责。

“这么大的肿瘤可能从出生就有了，长这么大，一侧的肺被完全压扁了。”广州中医药大学第一附属医院胸心外科主任王继勇打了个比方，“就像你本可以迈出1米的步伐，被绳子绑住后只能迈30厘米，他天生就显得体弱。”

术前检查显示，小林的血氧分压远低于正常的80毫米汞柱以上，经皮血氧饱和度仅93%-94%，“再拖下去，心脏和肺的功能会彻底衰竭，危及生命。”

更棘手的是，肿瘤与心包、上腔静脉及膈神经紧密粘连，“稍有差池就可能引发致命性大出血或神经损伤。”王继勇坦言，如此巨大的纵隔肿瘤出现在青少年身上实属罕见，手术风险极高。

警示：青少年并非肿瘤“绝缘体” ，CT检查应为首选

“孩子的两个肺加起来，才和正常人一个肺的大小，可以想象他的呼吸有多困难。”王继勇介绍，医院迅速组建多学科团队，联合麻醉科、手术室等反复推演方案。手术中，团队采用传统手术结合胸腔镜的方式，在放大视野下小心翼翼地将肿瘤从搏动的心脏包膜、粗大的上腔静脉表面剥离，“发现心包有8×8平方厘米被肿瘤侵犯，右侧膈神经也被完全包裹。”

经过三小时奋战，这颗重达1.5公斤的肿瘤被完整切除，术后病理提示为成熟型畸胎瘤。“术后胸闷气短马上缓解了！”

小林的病例并非个例。“和小林同一天手术的，还有一位16岁的肺癌孩子。”王继勇直言，“疾病并不会对少年儿童网开一面，我做过的最小肺癌病人只有12岁。” 他特别强调，肺部肿瘤绝非中老年人专属，儿童及青少年同样可能患病，且因症状隐匿易被忽视。

“目前病房还有一名4岁小患儿，胸片只显示有点阴影，以为是炎症，做了CT才发现是胸部良性肿瘤，已经出现咯血、反复发烧。”

“我一直强调体检要做CT检查。因为胸透只能发现3厘米以上的病变，而藏在心脏后方的肿瘤根本看不到。”王继勇解释，“我们医院职工体检从今年开始，已完全用胸部CT替代胸片。”他举了个例子：“一名26岁的女护士，今年第一次做CT就发现早期浸润性肺癌。如果按旧标准，40岁以下只做胸透，肿瘤在她体内生长十几年，估计她可能活不到40岁。”

“从今年4月起，CT检查费用大幅下调，目前仅需200多元。这为普及CT体检创造了有利条件。”王继勇呼吁革新体检方案，“40岁以下人群可每5年做一次胸部CT，40岁以上每年一次。” 他提醒，青少年若出现持续胸痛、胸闷、气促、咳嗽、吞咽困难，或颈部/面部肿胀，务必及时做胸部CT。

“早发现、早治疗是关键，纵隔空间有限，肿瘤生长快，等出现明显症状时往往已压迫重要脏器，增加治疗难度。” 如今，小林的肺已完全张开，呼吸顺畅。这个曾被巨瘤压迫心脏和肺部的少年，终于可以像同龄人一样奔跑和舒畅的呼吸。而他的经历，也为所有家长敲响警钟：青少年的健康体检，远比想象中更重要。

文、图｜记者 张华配资安全的平台

• 配资安全的平台